患者男 30岁 主诉转移性右下腹痛10小时 合并恶心 呕吐 呕吐物为胃内容物 量少并发热 体温约3
患者,体温,小时
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患者男，30岁，主诉转移性右下腹痛10小时，合并恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，量少并发热，体温约38.2℃，脉搏98次/分，右下腹压痛，反跳痛肌紧张，血WBC1.2×10[~10.gif]/L，中性粒细胞90%。该患者可能出现的最严重并发症为
A.门静脉炎
B.肠梗阻
C.化脓性腹膜炎
D.腹腔脓肿
E.水、电解质紊乱
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答案：A
根据患者病史查体及辅助检查，考虑急性阑尾炎，诊断基本明确，最严重的并发症为门静脉炎，表现为寒战、高热、轻度黄疸、肝脏肿大及剑突下压痛等，如病情加重会造成全身感染。故答案应选A。