患者男 45岁 经胃镜和病理活检诊断为胃癌。术中探查发现胃窦部直径4cm的肿块 肿物已经浸润出浆膜
浆膜,胃镜,肿块
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患者男，45岁，经胃镜和病理活检诊断为胃癌。术中探查发现胃窦部直径4cm的肿块，肿物已经浸润出浆膜层，并与肝左外叶及横结肠形成局部浸润，胃小弯和大弯侧淋巴结肿大，此时以下手术方式中，最适合的是
A.立即关腹，术后联合化疗
B.行脏器联合切除术
C.行单纯胃大部切除术
D.行胃全切除术
E.行横结肠切除术
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答案：B
胃癌浸润周围组织时行扩大的胃癌根治术，适用胃癌侵及邻近组织或脏器，是指包括胰体、尾及脾的根治性胃大部切除或全胃切除。有肝、结肠等邻近脏器浸润者可行联合脏器切除术。故答案应选B。