男孩 9岁 水肿1周 尿少 肉眼血尿3天入院。2周前 患化脓性扁桃体炎 用青霉素治疗1周。体检:眼
水肿,扁桃体炎,血尿
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男孩,9岁,水肿1周,尿少、肉眼血尿3天入院。2周前,患化脓性扁桃体炎,用青霉素治疗1周。体检:眼睑、双下肢水肿,呈非凹陷性,血压16/12kPa,尿蛋白++,红细胞满视野,白细胞8~10个HP,少量红细胞管型,肾功能正常。
进一步需做哪项检查对诊断有意义( )
A.肾脏B超
B.中段尿培养
C.胆固醇和蛋白电泳的测定
D.抗链球菌溶血素"O"(ASO)和补体的测定
E.血沉和抗链球菌溶血素"O"(ASO)的测定
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答案:D
3.该病例为学龄儿童,化脓性扁桃体炎后,有水肿、血尿、少尿、高血压,符合典型急性肾小球肾炎的表现。对于急性肾炎补体的暂时性降低较有特异性,ASO可间接提示有无链球菌感染。对急性肾炎的治疗,该病例无氮质血症,不需低蛋白饮食。
