患儿 男 10岁 眼睑水肿5天 伴茶色尿 血压16／12kPa 2周前有发热 咽痛 尿常规：蛋白+
茶色,眼睑,水肿
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患儿，男，10岁，眼睑水肿5天，伴茶色尿，血压16／12kPa，2周前有发热、咽痛，尿常规：蛋白++，红细胞40～50个／HP，白细胞8～10个／HP，该患儿最可能的临床诊断是( )
A.IgA肾病
B.急性肾炎
C.肾炎性肾病
D.狼疮性肾炎
E.急性肾盂肾炎
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答案：B
患儿急性起病，水肿、肉眼血尿、血压偏高，有呼吸道感染史，尿常规符合急性肾炎的表现；尿蛋白++，不符合肾病综合征大量蛋白尿的表现；既往无血尿史，无反复发作的表现，不符合IgA肾病；目前无发热、腰酸、腰痛，以血尿为主，尿白细胞未大于10／HP，不应考虑肾盂肾炎；患儿为男性，无多系统损害表现，不应考虑狼疮性肾炎。