女孩 8岁。因发热10d 纳差 腹胀 大便每天1~2次 经当地治疗热不退转来。病前经常在当地河中游

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女孩,8岁。因发热10d,纳差,腹胀,大便每天1~2次,经当地治疗热不退转来。病前经常在当地河中游泳。体检:体温39.2℃,神志清,表情淡漠,胸背皮肤有散在性7~8个玫瑰色斑丘疹,压之退色,心、肺无异常,腹软,略胀,肝肋下3cm,脾肋下3.5cm。入院后血培养有伤寒沙门菌生长。

伤寒特征性病理变化的主要部位为

A.直肠与乙状结肠

B.胆囊

C.回盲瓣处

D.肝、脾、淋巴结

E.空肠及十二指肠降段

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