女 24岁 孕34周 既往体健。下肢水肿 头痛 咳嗽 气短1周 血压165/120mmHg 呼吸3
水肿,既往,下肢
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女，24岁，孕34周，既往体健。下肢水肿，头痛，咳嗽，气短1周，血压165/120mmHg，呼吸32次／分，心率128次／分，心尖部可闻及Ⅰ级收缩期杂音，双肺底闻及水泡音，水肿(++)，宫高28cm，胎位LOA，胎心152次／分，尿蛋白(++)，入院半小时尿量30ml，血细胞比容0.45，血小板110×10[~9.gif]g/L，纤维蛋白原125mg/L，3P试验弱阳性。
此病例主要的病理生理变化错误的是
A.组织中水、钠过度潴留
B.子宫肌层蜕膜小动脉扩张
C.冠状动脉痉挛，心肌缺血，间质水肿
D.肾小球毛细血管痉挛、肾缺血
E.血液浓缩，血容量及血浆容量降低
热搜：中期妊娠是指孕多少周
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答案：B
1.结合病史和查体结果，该患者先兆子痫合并急性左心衰诊断明确。
3.妊娠高血压综合征的病理生理学基础是全身小动脉痉挛。
4.妊高征合并急性左心衰首先要强心、利尿，纠正心衰，一旦心衰稳定，立即终止妊娠。