患者女 44岁 主诉月经紊乱1年 阴道少量流血20余天。G[1.gif]P[1.gif] 查体：生
阴道,月经,宫颈
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患者女，44岁，主诉月经紊乱1年，阴道少量流血20余天。G[1.gif]P[1.gif]，查体：生命体征平稳，BP110/80mmHg，HR80bpm，T36.4℃；心肺听诊未及异常；腹部检查无包块、无腹水及触压痛。妇科检查：宫颈肥大，重度颗粒样糜烂，子宫体稍大，双附件无异常。
若宫颈细胞学结果提示低度鳞状上皮内病变，HPV高危型(+)，恰当的处理应为
A.阴道镜十活检
B.子宫次全切除术
C.子宫全切术
D.宫颈Leep锥切
E.随访，3个月后复查细胞学
F.化疗
G.放疗
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答案：A
2.LSIL合并HPV(+)是阴道镜检查及活检的指征。若活检示CINI、Ⅱ宜采用保守治疗，如物理治疗，治疗后每3～6个月随访一次。
4.此时的临床病理分期为Iai期，行筋膜外全子宫切除术已满足要求，随访即可。