女 23岁。有习惯性流产史 均发生在孕5～6个月 目前孕4个月 昨日起有阴道流血 查宫颈扩张约2c
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女，23岁。有习惯性流产史，均发生在孕5～6个月，目前孕4个月，昨日起有阴道流血，查宫颈扩张约2cm，并可触及羊膜囊，胎心好，无腹痛及阴道流血，处理应为
A.卧床休息
B.禁性生活
C.口服维生素E
D.肌注黄体酮
E.保胎+宫颈内口环扎术
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答案：E
此病例不难诊断为因宫颈内口松弛导致胎膜早破而发生的晚期自然流产。应在妊娠前行宫颈内口修补术，或于孕14～18周行宫颈内口环扎术，术后定期随诊，提前住院，待分娩发动前拆除缝线。