45岁经产妇 葡萄胎清宫后8周 阴道不规则流血7日。近3周血hCG持续上升 入院时为3500U/L

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45岁经产妇,葡萄胎清宫后8周,阴道不规则流血7日。近3周血hCG持续上升,入院时为3500U/L。检查子宫如孕2个月大。B型超声检查见子宫肌层内直径3cm的蜂窝状病灶,双侧附件区阴性。肺CT阴性。本例可选择的处理是

A.放射治疗

B.化放疗

C.联合化疗

D.子宫全切除术及单药化疗

E.随访观察

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