初产妇 孕42周 因过期妊娠 行缩宫素引产 2小时后胎膜破裂 随即产程进展迅速 6小时宫口开全 经
初产妇,胎膜,小时
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初产妇,孕42周,因过期妊娠,行缩宫素引产,2小时后胎膜破裂,随即产程进展迅速,6小时宫口开全,经阴道分娩一男活婴后,产妇惊叫一声,血压迅速下降,阴道流出不凝血,昏迷。经升压和输液抢救无效,产妇10分钟后死亡。本例最可能的诊断是
A.羊水栓塞
B.子痫前期重度
C.产后出血
D.子宫破裂
E.软产道裂伤
热搜:中期妊娠是指孕多少周
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答案:A
1.给予缩宫素引产是羊水栓塞诱发因素。在娩出一男婴后,产妇突然惊叫一声,血压迅速下降、昏迷,产妇数分钟后死亡是羊水栓塞的典型症状。
2.宫缩强是羊水栓塞诱发因素。羊水栓塞的临床经过是分娩过程中出现呼吸困难、血压下降和昏迷。
3.产程短,产前凝血功能检查正常,分娩过程中出现,产妇有一过性呼吸困难,随后出现阴道不明原因多量不凝血液,应首先考虑羊水栓塞。
