孕妇 G[1.gif]P[0.gif] 孕36周 双胎 ROA/COA 第一胎儿娩出后 羊水破 胎
羊水,胎儿,孕妇
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孕妇，G[1.gif]P[0.gif]，孕36周，双胎，ROA/COA，第一胎儿娩出后，羊水破，胎心下降达70次／分，宫缩好，行阴道检查见一阵宫缩后胎头从-3下降达+3。
正确的处理原则是
A.应用缩宫素加速产程
B.产钳助产
C.内倒转及臀牵引
D.剖宫产
E.给予硫酸镁缓减宫缩
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答案：B
1.脐带脱垂通常发生在胎先露不能衔接时，常见原因有胎位异常、先露高浮、胎儿偏小等情况，若脐带受压，可发生胎心减慢；双胎第一胎分娩后，第二胎儿先露高浮，容易发生脐带脱垂。
2.先露已经降至+3，胎心慢，应立即产钳助产结束分娩。