女 25岁。婚后3年不孕。14岁初潮 月经规则。20岁以后时常低热 盗汗 乏力 随后月经量逐渐减少
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女，25岁。婚后3年不孕。14岁初潮，月经规则。20岁以后时常低热、盗汗、乏力，随后月经量逐渐减少。妇科检查：子宫后位，正常大小，活动度差，左侧附件区可扪及一直径约4cm大小之包块，边界不清，与子宫紧贴，轻压痛。
最可能的诊断是
A.染色体异常
B.内分泌失调
C.先天性生殖器发育不良
D.生殖器结核
E.子宫内膜异位症
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答案：D
1.有一般结核症状乏力、盗汗；月经量减少、盆腔包块均提示结核的可能。
2.生殖道结核有特异性的造影改变，而诊刮内膜见到典型结核结节是确诊的依据。
3.盆腔结核的传播主要以血行转移为主。