22岁女性 15岁月经初潮 周期4～7天/2～3～4个月 量中等 现闭经2年 常每5～6个月用
初潮,周期,岁月
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22岁女性，15岁月经初潮，周期4～7天/2～3～4个月，量中等，现闭经2年，常每5～6个月用黄体酮，撤退性出血阳性。检查面部痤疮，体重74kg，身高1.62m，血性激素LH 17U／L,FSH 8U/L,E[2.gif] 25pg/ml,PRL 5ng/ml，T 1.9ng／ml；B超示子宫附件未见明显异常。
最恰当的诊断应该是
A.PCOS
B.Ⅰ度闭经
C.下丘脑性闭经
D.高雄激素血症
E.卵巢性闭经
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答案：A
1.根据患者继发闭经，肥胖、高雄激素表现考虑PCOS可能性大。
2.PCOS治疗首先降低LH水平，使用短效雌孕激素复合制剂的避孕药，如Diane-35，含炔雌醇及醋酸环丙孕酮。