患者 女性 33岁 停经8个月 第一胎 阴道大量流血3小时入院。出血时不伴有腹痛及阴道流水。既往有

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患者,女性,33岁,停经8个月,第一胎,阴道大量流血3小时入院。出血时不伴有腹痛及阴道流水。既往有2次人工流产史,药物流产1次。查体:P120次/分,BP87/56mmHg,神清,轻度贫血貌,宫高30cm,腹围95cm,胎位LSA,FHR150次/分。

患者住院1周后,再次出现阴道出血,量约500ml,同时伴有轻微腹痛,查体:脉率110次/分,血压85/56mmHg,胎心170次/分,胎先露高浮。此时最恰当的处理是

A.建立静脉通道

B.急诊B超检查

C.人工破膜,使胎头下降以压迫止血,等待自然分娩

D.行缩宫素静滴,加强宫缩,准备阴道分娩

E.立即行剖宫产结束分娩

F.观察阴道流血,视出血情况决定是否终止妊娠

G.等待阴道分娩

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