女性 34岁 平素月经规律 停经38天后出现阵发性下腹痛 反复发作 持续5天 伴肛门坠涨感 近3天

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女性,34岁,平素月经规律,停经38天后出现阵发性下腹痛,反复发作,持续5天,伴肛门坠涨感,近3天阴道少量流血。检查:下腹部轻压痛及反跳痛,无移动性浊音。妇科检查:后穹隆饱满,宫颈举痛。子宫正常大小,质软,附件有压痛。为明确诊断,首选辅助检查为

A.尿妊娠试验

B.后穹隆穿刺

C.剖腹探查

D.腹腔穿刺

E.诊断性刮宫

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