男性 56岁 腰骶部疼痛1年余 发现蛋白尿3个月 辅助检查:血沉23mm/1h末 Hb8g/dl

医卫类 血沉,蛋白尿,男性 已帮助 人

男性,56岁,腰骶部疼痛1年余,发现蛋白尿3个月,辅助检查:血沉23mm/1h末,Hb8g/dl,尿蛋白电泳显示以低分子蛋白为主。血Scr152μmol/L

为明确病因,首选检查

A.骨髓穿刺、尿本周蛋白检查

B.双肾B超

C.腹部平片

D.静脉肾盂造影

E.24小时尿蛋白测定

热搜:排便反射的初级中枢位于脊髓腰骶部

答案解析

难度★★☆ 搜索
  • 答案:A

    5.该患者特点:中老年男性,有骨关节痛,尿检异常,贫血与肾功能损害不一致,尿蛋白以低分子蛋白为主,应考虑骨髓瘤肾病。

    6.骨髓检查浆细胞异常增生超过5%,且排除慢性感染及结缔组织病所致的反应性浆细胞增多症;尿本周氏蛋白检查阳性则支持骨髓瘤肾病的诊断。