患者 女性 58岁 高血压 恶心 呕吐 视力障碍。血压180/120mmHg 心界向左下扩大 血红
高血压,患者,视力
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患者，女性，58岁，高血压，恶心、呕吐、视力障碍。血压180/120mmHg，心界向左下扩大，血红蛋白72g/L，尿蛋白(+++)，红细胞5~10个/HP，Cr800μmol/L。B超示双肾缩小，眼底有出血渗出，否认既往肾病史。
假设患者出现感染，且CCr已降至10ml/min以下，此时最不宜使用的抗生素是( )
A.青霉素
B.红霉素
C.头孢菌素类
D.强力霉素
E.丁胺卡那霉素