女婴 28天 足月顺产 出生体重3100g。生后第7天出现黄疸 逐渐加重。无发热。进乳后有时呕吐
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女婴，28天，足月顺产，出生体重3100g。生后第7天出现黄疸，逐渐加重。无发热。进乳后有时呕吐，非喷射性，大便浅黄，尿色深黄，肝于肋下可触及3.0cm，3周后黄疸仅略有减轻。
对此患儿，临床诊断首先应考虑
A.母乳性黄疽
B.新生儿溶血症
C.生理性黄疸
D.新生儿肝炎
E.胆道闭锁
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答案：D
根据临床表现考虑患儿是新生儿肝炎，新生儿肝炎综合征是由多种原因引起的，主要病理改变为非特异性多核巨细胞形成的一种新生儿疾病。主要表现为黄疸、预后较佳，多数病例为产程中或产后感染引起。