患儿出生1天 为第2胎 足月顺产 24小时内出现黄疸 嗜睡 吸吮无力 肝 脾轻度肿大。
黄疸,小时,新生儿
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患儿出生1天,为第2胎,足月顺产,24小时内出现黄疸,嗜睡,吸吮无力,肝、脾轻度肿大。
此患儿最可能的诊断是
A.生理性黄疸
B.新生儿肝炎
C.母乳性黄疸
D.新生儿溶血症
E.胆道闭锁
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答案:D
1.新生儿顺产24小时内出现的黄疸及嗜睡症状,应首先考虑新生儿溶血症。
2.患儿红细胞直接Coombs试验,可以判断患儿红细胞是否已被不完全抗体致敏。
3.新生儿溶血常见的是ABO型血型不合导致的溶血和Rh血型不合导致的溶血,ABO型血型不合,母亲血型常为O型,Rh血型不合,母亲血型为Rh阴性血型。
