患者男性 50岁。因旅游途中进食海鲜后1天出现右足趾及趾跖关节剧烈疼痛 伴红肿 有发热。既往发作过

医卫类 足趾,红肿,既往 已帮助 人

患者男性,50岁。因旅游途中进食海鲜后1天出现右足趾及趾跖关节剧烈疼痛,伴红肿,有发热。既往发作过两次,每次发作一周左右可自行缓解,曾用过青霉素治疗效果不明显。查体:痛苦面容,呻吟。体温39.2℃,右足趾及趾跖关节红肿、压痛,局部皮温增高。血白细胞11.4×10[~9.gif]/L,中性粒细胞0.88,血尿酸630μmol/L。

对本病进行一般治疗时,正确的是

A.控制总热量

B.适当运动

C.控制体重

D.限制饮水

E.慎用噻嗪类药物

F.积极治疗相关疾病

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答案解析

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  • 答案:A B C E F

    1.中年以上男性,有劳累、高嘌呤饮食诱因;有趾及趾跖关节剧烈疼痛,伴红肿、发热、白细胞升高的临床表现;以及既往的发作史特点。

    2.秋水仙碱的作用是治疗痛风发作的特效药。

    3.苯溴马隆、丙磺舒、磺吡酮是促进尿酸排泄的药物。

    4.痛风患者应多饮水,每日饮水量应在2000ml以上以增加尿酸的排泄。

    5.在急性关节炎期,应该绝对卧床休息,抬高患肢。

    6.痛风患者应避免进食含嘌呤高的食物,如内脏、虾蟹、肉类、豆制品等,要戒酒,多饮水。