女 15岁 14岁初潮 周期5/24～30天 近半年来经期腹痛伴恶心呕吐 第一天为重 妇科检查未发
初潮,经期,周期
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女，15岁，14岁初潮，周期5/24～30天，近半年来经期腹痛伴恶心呕吐，第一天为重，妇科检查未发现异常
诊断为
A.继发性痛经
B.子宫内膜异位症
C.盆腔炎
D.原发性痛经
E.月经不调
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答案：D
1.经期腹痛发生于初潮时期，考虑为原发性痛经。
2.原发性痛经的发生与月经期子宫内膜释放的前列腺素有关。前列腺素引起子宫平滑肌收缩，导致下腹痉挛性绞痛。应用前列腺素合成酶抑制剂，能抑制前列腺素合成，使子宫张力和收缩性下降，达到治疗痛经的目的。