停经2个月 阴道出血1周 子宫明显大于孕月 B超未见胎心搏动 应诊断为
阴道,子宫,葡萄胎
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答案:E
1.根据患者有短期停经史,阴道不规则流血,突发右下腹剧烈疼痛。输卵管妊娠破裂或流产妇科检查表现为阴道后穹窿饱满、触痛;宫颈呈紫蓝色,举痛明显;子宫稍大而软,内出血多时,子宫有漂浮感;患侧附件压痛明显,有时可在子宫一侧或后方触及边界不清的包块;间质部妊娠子宫常不对称,可触及患侧宫角突起。
2.停经后不规则阴道流血,子宫异常增大变软,子宫5个妊娠月大小尚摸不到胎体、听不到胎心、无胎动,应疑为葡萄胎。
