男性 24岁 8周来腹泻 每日排便3～4次 有血液与黏液 有里急后重感 伴下腹痛 便后腹痛减轻 查
黏液,黏膜,血液
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男性，24岁，8周来腹泻，每日排便3～4次，有血液与黏液，有里急后重感，伴下腹痛，便后腹痛减轻，查体无异常发现
若诊断为溃疡性结肠炎，纤维结肠镜主要发现为
A.正常黏膜见于病变肠段之间
B.黏膜呈卵石样，有较深的沟槽样溃疡
C.黏膜呈颗粒状，脆性增加，有糜烂与浅溃疡
D.无假性息肉
E.活组织检查可找到肉芽肿
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答案：C
1.溃疡性结肠炎内镜下表现为：黏膜粗糙呈细颗粒状，弥漫性充血、水肿，血管纹理模糊，质脆、出血，可附有脓性分泌物；病变明显处可见弥漫性糜烂或多发浅溃疡；慢性病变可见假息肉及桥状黏膜，结肠袋往往变钝或消失。
2.中毒性巨结肠多发生在爆发型或重症溃疡性结肠炎患者，常因低钾、钡剂灌肠、使用抗胆碱能药物或阿片类制剂而诱发。