男 70岁 肺结核患者 咳血痰2天 今晚突然大咯血 鲜血从口鼻涌出。因害怕出血．患者极力屏气 压制
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男，70岁，肺结核患者，咳血痰2天，今晚突然大咯血、鲜血从口鼻涌出。因害怕出血．患者极力屏气，压制咯血，随即出现烦躁不安，挣扎坐起，极度呼吸困难，额面青紫，表情恐怖，大汗淋漓，双眼上翻
该患者如需输血，应依据
A.血红蛋白测定
B.血压
C.脉搏
D.咯血量
E.呼吸频率
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答案：A
1.肺结核患者大咯血时突然出现极度呼吸困难、额面青紫，要考虑由于血块堵塞气道发生窒息。
2.抢救窒息最关键的措施是立即体位引流、气管切开或抽吸，以畅通呼吸道。
3.应根据血红蛋白的高低决定是否输血，因咯血量并不等于失血量，还有一部分血液残留在气道内。血压、脉搏和呼吸频率经输液等处理后均可正常，不能作为输血的依据。