女 68岁 乏力 面色苍白3个月来院就诊。血象WBC3.5×10[~9.gif]/L RBCl.5

医卫类 血象,白血病,细胞 已帮助 人

女,68岁,乏力、面色苍白3个月来院就诊。血象WBC3.5×10[~9.gif]/L,RBCl.5×10[~9.gif]/L,Hb70g/L,P1t87×10[~9.gif]/L。病史示数月来食欲不佳,食量减少,腹部胀满。查体:面色苍白,浅表淋巴结及肝、脾无肿大。骨穿显示骨髓增生活跃,以红系增生为主伴巨幼样变,成熟粒细胞分叶过多,可见较大血小板。胃镜检查为慢性浅表性胃炎。首先考虑的诊断为

A.急性巨核细胞白血病

B.MDS

C.巨幼细胞性贫血

D.PNH

E.红白血病

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