25岁 男性 发现肝 脾大10余年 巩膜黄染 有时右季肋部疼痛 近20天加重 不发热。肝大肋下2c
巩膜,红细胞,余年
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25岁，男性，发现肝、脾大10余年，巩膜黄染，有时右季肋部疼痛，近20天加重，不发热。肝大肋下2cm，脾大肋下6～7cm，血红蛋白110g／L。网织红细胞20％，小球形红细胞30％，白细胞8．5×10[~9.gif]／L，血小板74×10[~9.gif]／L，红细胞脆性增加，Coombs试验(-)，Ham试验(-)，尿胆原(+)，尿胆红素(-)。本病的诊断是
A.遗传性球形红细胞增多症
B.原发性脾功能亢进
C.自身免疫性溶血性贫血
D.微血管病性溶血性贫血
E.慢性活动性肝炎