男性 29岁。厌食 乏力伴皮肤黄染1周 神志恍惚1d住院 住院后次日呕血1次 暗红色大便多次 臀部

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男性,29岁。厌食、乏力伴皮肤黄染1周,神志恍惚1d住院,住院后次日呕血1次,暗红色大便多次,臀部及背部出现大片瘀斑。化验:Hb70g/L,WBC4.2×10[~9.gif]/L,血小板46×10[~9.gif]/L,总胆红素300μmol/L,ALT100U,凝血酶原时间16s(正常对照12s),纤维蛋白原1.4g/L。确诊为重症肝炎,肝性脑病。病人出血原因主要是

A.肝脏不能利用维生素K

B.肝炎后再生障碍性贫血

C.肝脏对凝血因子合成减少

D.食管胃底静脉破裂出血

E.弥散性血管内凝血

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