女性 23岁 月经增多8个月 2周来牙龈出血 下肢皮肤散在出血点及瘀斑 血红蛋白78g/L 白细胞

医卫类 血红蛋白,白细胞,下肢 已帮助 人

女性,23岁,月经增多8个月,2周来牙龈出血,下肢皮肤散在出血点及瘀斑,血红蛋白78g/L,白细胞5.0×10[~9.gif]/L,血小板计数48×10[~9.gif]/L。临床诊断为特发性血小板减少性紫癜

该患者激素治疗半年后,效果不佳,首先应考虑

A.抗纤溶治疗

B.改用达那

C.脾切除

D.加大糖皮质激素剂量继续使用

E.血浆置换

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