男性 56岁 间断发热 乏力1年。查体：左侧颈部 双侧腹股沟可触及数个黄豆大小的淋巴结 脾肋下3c
腹股沟,淋巴结,黄豆
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男性，56岁，间断发热、乏力1年。查体：左侧颈部、双侧腹股沟可触及数个黄豆大小的淋巴结，脾肋下3cm，肝未触及。血常规：WBC40.0×10[~9.gif]/L，淋巴细胞60％，HGB90g/L，PLT278×10[~9.gif]/L。骨髓示淋巴细胞56％，以成熟淋巴细胞为主。则该患者疾病临床分期应为
A.ⅡB期
B.ⅡC期
C.ⅢB期
D.ⅢC期
E.ⅣB期
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答案：D
慢性淋巴细胞白血病Rai分期：0期表现为血和骨髓淋巴细胞增多；I期为0期+淋巴结肿大；Ⅱ期为I期+脾大、肝大或肝脾均大；Ⅲ期为Ⅱ期+贫血(HB<100g/L)；Ⅳ期为Ⅲ期+血小板减少(<100×10[~9.gif]/L)。Binet分期：A期为血和骨髓淋巴细胞增多，<3个淋巴结区肿大；B期为血和骨髓淋巴细胞增多，≥3个淋巴结区肿大；C期为B期+贫血(男性HGB<110g/L，女性HGB<100g/L)或血小板减少(<100×10[~9.gif]/L)。