4岁男孩 生后半年出现发绀 哭闹时加重 喜蹲踞。胸骨左缘第3肋间可闻及Ⅱ级收缩期杂音 P[2.gi
胸骨,杂音,男孩
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4岁男孩，生后半年出现发绀，哭闹时加重，喜蹲踞。胸骨左缘第3肋间可闻及Ⅱ级收缩期杂音，P[2.gif]减弱，有杵状指。最可能的诊断是
A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.法乐四联症
D.风湿性心脏病
E.动脉导管未闭
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答案：C
此题考核法乐四联症的临床表现。法乐四联症典型的症状为自幼出现进行性发绀，哭闹时加重，常取蹲踞位。体征有发绀及杵状指（趾），胸骨左缘第2～3肋间闻及收缩期杂音，肺动脉第二音减弱。此病例符合上述特点，故选择C。