女性 31岁 左侧足底开放性损伤3日 患处逐渐肿胀 并出现持续性剧烈疼痛 伤口内大量棕色渗出液 伴
患处,足底,伤口
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女性，31岁，左侧足底开放性损伤3日，患处逐渐肿胀，并出现持续性剧烈疼痛，伤口内大量棕色渗出液，伴有臭味，周围皮肤苍白、水肿，伤口分泌物涂片可以见到革兰阳性染色杆菌。
考虑发生了以下哪一项创伤后并发症
A.伤口肉毒症
B.下肢动脉栓塞
C.下肢静脉血栓形成
D.破伤风
E.气性坏疽
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答案：E
1.患者患处逐渐肿胀，并出现持续性剧烈疼痛，伤口内大量棕色渗出液，伴有臭味，周围皮肤苍白、水肿，伤口分泌物涂片可以见到革兰阳性染色杆菌，气性坏疽可能性大。2.气性坏疽治疗主要措施有：①急诊清创；②应用抗生素；③高压氧治疗；④全身支持治疗但氨基糖苷类抗生素对此类细菌已证实无效。