男性 25岁 左上腹撞击伤2小时 左上腹疼痛伴轻度恶心 未呕吐 伴心慌 出冷汗。查体：左上腹轻度压
冷汗,男性,小时
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男性，25岁，左上腹撞击伤2小时，左上腹疼痛伴轻度恶心，未呕吐，伴心慌、出冷汗。查体：左上腹轻度压痛，反跳痛(土)，局限性腹肌紧张，移动性浊音(+)，肠鸣音6／min，血压80／50mmHg。
最可能损伤的脏器是
A.结肠破裂
B.空肠破裂
C.肝破裂
D.脾破裂
E.肾破裂
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答案：D
1.患者有左上腹部外伤史，伴有急性腹膜炎及休克症状，考虑脾破裂的可能性较大，应行腹腔穿刺以明确诊断。2.患者有左上腹部外伤史，伴有急性腹膜炎及休克症状，考虑脾破裂的可能性较大。3.腹穿抽出不凝血的原因腹膜脱纤维作用。