女性 38岁 右乳头和乳晕皮肤发红变硬 轻度糜烂 病变与周围界限清楚：乳头表面覆盖有黄褐色鳞屑状痂
乳头,鳞屑,黄褐色
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女性，38岁，右乳头和乳晕皮肤发红变硬、轻度糜烂，病变与周围界限清楚：乳头表面覆盖有黄褐色鳞屑状痂皮，轻按右侧乳房可见乳头有浆液性液体溢出。双侧乳房内未及肿物，双腋窝未及肿大淋巴结
该患者最可能的诊断是
A.乳腺纤维腺瘤
B.炎性乳癌
C.乳腺囊性增生病
D.急性乳腺炎
E.Paget病
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答案：E
1.乳房局部切取活检多数病例可获得较肯定的细胞诊断。2.Paget病又名乳头湿疹样乳腺癌，恶性程度低，发展慢，患者有乳头瘙痒、烧灼感，乳头和乳晕的皮肤变粗糙、糜烂，如湿疹样，进而形成溃疡，有时覆盖黄褐色鳞屑状痂皮。