男性 44岁 因患肝硬化 门脉高压症 突然一次大量呕血。患者表情淡漠 口渴明显 面色苍白 皮肤湿冷
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男性，44岁，因患肝硬化、门脉高压症，突然一次大量呕血。患者表情淡漠，口渴明显，面色苍白，皮肤湿冷。心率115／min，血压85／60mmHg，呼吸浅快。考虑出现低血容量休克。
根据患者目前状况判断，失血量占全身总血量的比例约为
A.10％以下
B.10％～20％
C.20％～40％
D.40％～50％
E.超过50％
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答案：C
2.患者处于休克早期，即微循环收缩期，毛细血管前括约肌收缩，后括约肌相对开放而致"只出不进"，血量减少，组织低灌注、缺氧状态毛细血管静水压升高、通透性增强是处于微循环扩张期的变化，微循环"只进不出"，血液滞留，毛细血管静水压升高、通透性增强。3.中度休克估计失血量占全身血量20％～40％。