女性 60岁 不慎滑倒致右髋疼痛 不能行走 急诊摄X线片 显示左股骨颈骨折(头下型)并明显移位 该
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女性，60岁，不慎滑倒致右髋疼痛，不能行走，急诊摄X线片，显示左股骨颈骨折(头下型)并明显移位，该患者原有老年性骨质疏松症。
虽经闭合复位内固定，1年后，左髋部又出现疼痛，摄片发现左股骨头无菌性坏死，其主要原因为以下哪一点
A.骨折引起骨的滋养动脉损伤影响股骨头血供
B.股骨头移位引起圆韧带动脉的栓塞，影响血供
C.旋股内外侧动脉在股骨颈基底部形成动脉环，并沿股骨颈上升的主要血管的损伤引起股骨头供血不足
D.骨折移位引起周围关节囊损伤，影响股骨头的血供
E.骨折复位不满意，固．定不牢靠，引起股骨头缺血
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答案：C
1.头下型骨折股骨头缺血性坏死的概率大，而患者系老年患者，有骨质疏松，宜行全髋置换术。
2.旋股内外侧动脉在股骨颈基底部形成动脉环，并沿股骨颈上升构成股骨头的主要供血血管，其损伤引起股骨头供血不足。