男性 43岁 因弯腰取物时突然出现腰部疼痛 并伴有右下肢的放射痛 既往有反复发作的腰痛病史 查体腰
下肢,腰椎,既往
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男性、43岁，因弯腰取物时突然出现腰部疼痛，并伴有右下肢的放射痛，既往有反复发作的腰痛病史，查体腰椎生理曲度消失，腰椎活动受限，腰¨椎间隙右侧旁开1．5cm压痛并向右下肢放射，右下肢皮肤感觉同左侧无异常，右下肢直腿抬高试验阳性。
该病人明确诊断，危险性最小的辅助检查方法是
A.腰椎CT检查
B.腰椎X线片检查
C.腰椎B超
D.肌电图检查
E.脊髓造影
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答案：A
1.诊断依据：①反复弯腰、扭转动作最易引起椎间盘损伤；②腰痛和坐骨神经痛，并且典型坐骨神经痛是从下腰部向臀部和大腿后方、小腿外侧直到足部的放射痛；③直腿抬高试验及加强试验阳性。2.CT检查可显示骨性椎管形态，黄韧带是否增厚及椎间盘突出的大小、方向等，对腰椎间盘症有较大诊断价植。