男性 24岁 2小时前自高出坠落 臂部着地 随即出现臂部 腰骶部剧烈疼痛。查体:骨盆挤压分离试验(
臂部,骨盆,男性
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男性,24岁,2小时前自高出坠落,臂部着地,随即出现臂部、腰骶部剧烈疼痛。查体:骨盆挤压分离试验(+),臂部可见面积约15cm×20cm大小皮肤擦伤,深达肌层。测BP90/70mmHg,心率120/min,受伤至今未解小便。
入院4小时后,患者血压升至125/70mmHg,心率80/min,下腹部膨隆,仍然未解小便,此时应该给予
A.增加静脉通路,补充血容量
B.导尿
C.检查有无肾脏等腹部脏器损伤
D.立即手术止血
E.膀胱穿刺
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答案:B
1.患者考虑骨盆骨折,目前有休克,首选予以抗休克处理。2.患者生命体征平衡,仍然无尿,结合骨盆骨折,考虑尿道损伤可能,导尿是最简单有效的检查方法,同时解决尿不出这一问题。
