男性 52岁 左胫腓骨开放性骨折 伤口不愈合2年 半年前从伤口窦道排出小骨块2个 无发热 X线片见
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男性,52岁,左胫腓骨开放性骨折,伤口不愈合2年,半年前从伤口窦道排出小骨块2个,无发热,X线片见:胫骨下2/3变粗,密度增高,无骨折,骨髓腔内有1cm×0.5cm高密度阴影,周围有透亮带。
该病的治疗原则错误的是
A.急性期立即敞开伤口
B.全身使用抗生素
C.有骨缺损者一般伤口愈合后1个月内手术植骨防止骨不连
D.骨密质暴露者可行钻孔术,洞内生长肉芽覆盖创面
E.创面暴露者可行分次清创术
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答案:C
1.以手术治疗为主,原则是清除死骨、炎性肉芽组织和消灭无效腔。要在死骨分界清楚,有足够坚强的新生骨时方可手术。病灶清除力求彻底,消灭死腔可采用蝶形手术、肌瓣填塞、闭式灌洗等方法。
