男性 43岁 乏力 消瘦皮肤网状青斑1年 伴有手足麻木 小腿肌肉痛 并发现血压升高 体重减轻7公斤
动脉,网状,炎症
已帮助 人
男性，43岁，乏力、消瘦皮肤网状青斑1年，伴有手足麻木，小腿肌肉痛，并发现血压升高，体重减轻7公斤。既往乙肝病史5年。查体：BP130／100mmHg，双下肢可见网状青斑，四肢肌肉无明显握痛，四肢肌力5级。实验室检查：血、尿常规正常，抗O(-)、C反应蛋白正常，血沉76mm／h，HbsAg(+)。肌电图示多发单神经炎。
关于本病正确的是
A.中动脉或小动脉的坏死性炎症，不伴肾小球肾炎或微小动脉、毛细血管或微小静脉的炎症
B.中动脉或小动脉的坏死性炎症，伴肾小球肾炎或微小动脉、毛细血管或微小静脉的炎症
C.大血管的血管炎
D.多发于儿童
E.累及小血管的坏死性血管炎
F.累及呼吸道的肉芽肿性炎症
热搜：商业承兑汇票期限1年
-
答案：A
结节性多动脉炎是一组主要侵犯中等大小肌肉动脉和带肌层小动脉，以呈节段性炎症和坏死为特征，伴受累血管的供血组织发生继发性缺血的疾病。血管分叉处尤其好发，是一种非肉芽肿性血管炎。多发于男性。可累及全身各组织器官的血管，临床表现复杂。可仅出现局部轻微症状，也可广泛的多脏器同时或先后受累，病变迅速发展甚至死亡。美国风湿病学会1990年的结节性多动脉炎分类标准：①体重下降≥4kg；②网状青斑；③睾丸疼痛或触痛；④肌肉疼痛、无力或下肢触痛；⑤单神经病变或多神经病变；⑥舒张压>90mmHg；⑦血肌酐或尿素氮升高；⑧乙型病毒性肝炎；⑨血管造影异常；⑩中小动脉活检可见粒细胞浸润。上述10项中符合3项或3项以上者，可诊断该病。