患者 女 58岁。近1年口干 乏力日益加重而就诊。查体：口腔多发龋齿 多个残留黑色牙根 全身多个淋
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患者，女，58岁。近1年口干、乏力日益加重而就诊。查体：口腔多发龋齿，多个残留黑色牙根，全身多个淋巴结肿大。化验：ESR89mm／h，血清γ球蛋白28．5％，ANA1：80阳性，抗SSA抗体阳性。
该患者最可能的诊断为
A.系统性红斑狼疮
B.干燥综合征
C.多发性骨髓瘤
D.多发性肌炎
E.糖尿病
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答案：B
老年女性，口干日益加重，猖獗齿，多个淋巴结肿大，ESR89mm／h，血清球蛋白28．5％，ANA1：80阳性，抗SSA抗体阳性，最可能的诊断为干燥综合征。唇腺病理检查，唾液流率，角膜荧光染色，Schirmer试验对诊断本病均有价值，脑血流图无意义。