女性 26岁 1型糖尿病。因感冒食量减少而中断胰岛素治疗3日 突发昏迷 Kussmaul呼吸 皮肤
糖尿病,胰岛素,食量
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女性，26岁，1型糖尿病。因感冒食量减少而中断胰岛素治疗3日，突发昏迷，Kussmaul呼吸，皮肤弹性差，脉细速，血压下降，尿量减少，血糖33.3mmol／L，血尿素氮、肌酐偏高，白细胞15×10[~9.gif]/L，中性粒细胞86％，尿糖、尿酮强阳性。
诊断考虑
A.感染性休克
B.糖尿病酮症酸中毒昏迷
C.糖尿病肾病尿毒症昏迷
D.高渗性非酮症糖尿病昏迷
E.乳酸性酸中毒
热搜：1型糖尿病的发生主要是
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答案：B
1.糖尿病酮症酸中毒的临床表现：早期呈糖尿病症状加重，随后出现食欲减退、恶心、呕吐、腹痛、呼吸深大、呼气中有烂苹果味。随后出现明显失水，尿量减少，血压下降，意识模糊，嗜睡以至昏迷。实验室检查尿糖、尿酮体均强阳性。胰岛素治疗中断为诱因。
2.糖尿病酮症酸中毒时采用小剂量胰岛素治疗方案。