男性 25岁。因溃疡病出血 血压下降 予输血400ml 7天后突发寒战高热 体温达41℃ 4小时后
寒战,高热,体温
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男性，25岁。因溃疡病出血，血压下降，予输血400ml，7天后突发寒战高热，体温达41℃，4小时后大汗淋漓，热骤退，隔日定时发作。实验室检查：WBC 4.2×10[~9.gif]/L。诊断首先应考虑
A.过敏反应
B.疟疾
C.巨细胞病毒感染
D.迟发型溶血反应
E.细菌污染输血反应
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答案：B
疟疾是由疟原虫引起的寄生虫病，主要由按蚊叮咬传播，也可经输血或经母婴传播。临床表现为反复发作的间歇性寒战、高热、继以大汗后缓解，常伴有贫血、脾大等。结合患者输血病史和典型的临床表现选B。