男性 37岁。因上腹部被水牛顶伤7小时入院。查体:腹部皮肤无破损 全腹肌紧张 压痛 反跳痛 以右上

医卫类 腹部,压痛,腹肌 已帮助 人

男性,37岁。因上腹部被水牛顶伤7小时入院。查体:腹部皮肤无破损,全腹肌紧张,压痛,反跳痛,以右上腹及下腹部明显,肠鸣音弱。B超检查:肝右叶斜径15.6cm,形态增大,肝包膜回声连续性中断,伴有伸向肝实质内的不规则低(无)回声。诊断首先考虑为

A.肝包膜下血肿

B.中央型破裂

C.肝真性破裂

D.被膜下破裂

E.肝内血肿

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