男性 70岁。大便秘结半年 后逐渐大便变细 近4个月来反复解脓血样便 3~4次/天。近5天以来未排

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男性,70岁。大便秘结半年,后逐渐大便变细,近4个月来反复解脓血样便,3~4次/天。近5天以来未排便,伴腹胀、呕吐,不能进食。查体:全腹胀,对称,肠鸣音不亢进,未扪及肿块,肛门指诊未触及肿块。纤维结肠镜检:距肛门11cm可见环形狭窄,呈"菜花样"外观,肠镜不能通过。根据患者情况,首先要考虑的诊断是

A.溃疡性结肠炎

B.直肠绒毛状腺瘤

C.直肠癌

D.直肠炎伴瘢痕狭窄

E.乙状结肠癌

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