男性 70岁。行走后左下肢疼痛2年 加重1个月。既往有10余年类风湿关节炎病史。查体:腰椎生理弧度

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男性,70岁。行走后左下肢疼痛2年,加重1个月。既往有10余年类风湿关节炎病史。查体:腰椎生理弧度可,屈曲活动正常,脊柱过伸试验阳性,左小腿外侧皮肤感觉减退,左长伸肌肌力Ⅳ级。X线检查:腰4~5间隙轻度狭窄,左侧直腿抬高35°,加强试验阳性。最可能的疾病是

A.腰4~5椎间盘突出

B.腰肌劳损

C.闭塞性脉管炎

D.腰椎骨质增生

E.腰椎弓根峡部裂

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