患者女性 65岁 发现肩背部肿块5年 生长缓慢 现约5cm×4cm 质软 边界不清 无压痛 表面皮
压痛,肿块,边界
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患者女性，65岁，发现肩背部肿块5年，生长缓慢，现约5cm×4cm，质软，边界不清，无压痛，表面皮肤无红肿，无静脉曲张，最有可能的诊断是
A.平滑肌瘤
B.皮肤癌
C.神经纤维瘤
D.皮脂腺囊肿
E.脂肪瘤
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答案：E
皮肤癌一般伴有局部皮损，皮脂腺囊肿是由于皮脂腺分泌不畅导致局部皮脂腺瘀积而形成的，一般较小，不会达到5cm左右。平滑肌瘤质地偏中，边界清晰。神经纤维瘤多为多发，质地中等偏硬。患者的临床表现符合脂肪瘤的特点，因此对该患者首先考虑的可能诊断是脂肪瘤。