患者 女性 26岁。因顽固性呃逆2周入院。查体无阳性体征。胸部CT示：前下纵隔占位性病变 部分
纵隔,顽固性,体征
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患者，女性，26岁。因"顽固性呃逆2周"入院。查体无阳性体征。胸部CT示：前下纵隔占位性病变，部分膈肌侵犯。此占位性病变可能侵犯了
A.胸交感神经节
B.肋间神经
C.臂丛
D.喉返神经
E.膈神经
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答案：E
纵隔肿瘤患者可出现神经刺激症状，例如：胸和颈交感神经节受压可引起Homner综合征，表现为同侧上眼睑下垂、瞳孔缩小、眼球内陷、同侧头面无汗、皮温升高等。肋间神经受压引起肋间神经痛及支配区感觉减退，臂丛受压可引起肩部及上肢疼痛。喉返神经受侵犯表现为声嘶。个别病例膈神经受侵犯可出现顽固性呃逆。