患者男性 21岁 左大腿下段肿痛3个月 X线片示左股骨下端骨肿瘤 骨肉瘤可能性大。活检示骨肉瘤 下
股骨,肿痛,大腿
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患者男性，21岁，左大腿下段肿痛3个月，X线片示左股骨下端骨肿瘤，骨肉瘤可能性大。活检示骨肉瘤，下一步合适的处理是
A.立即进行截肢
B.大剂量放疗后行保肢手术
C.保肢或截肢手术，术后化疗
D.大剂量放疗，后行保肢或截肢手术
E.化疗后行保肢或截肢手术，术后化疗，考虑术后放疗
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答案：E
骨肉瘤的治疗是综合治疗获得明显疗效的典型例证，化疗、放疗及手术的综合治疗提高了保肢率、生存率，对患者生活质量有明显改善。目前术前新辅助化疗后行保肢或截肢手术，术后病理检查了解局部肿瘤细胞坏死率，术后考虑辅助化疗或放疗等成为骨肉瘤标准的治疗方式。