患者男性 60岁 因进行性排尿困难半年 背痛1个月入院 直肠指诊触及前列腺呈结节状 质硬 血清
直肠,背痛,前列腺
已帮助 人
患者男性，60岁，因"进行性排尿困难半年，背痛1个月"入院，直肠指诊触及前列腺呈结节状，质硬，血清PSA升高，前列腺穿刺活检示前列腺癌，盆腔CT示前列腺癌侵犯直肠，盆腔淋巴结肿大，骨ECT示胸椎多个椎体放射性浓聚，余检查未发现异常。
为明确背痛原因需要进行的最佳检查是
A.胸椎MRI
B.胸椎CT
C.PET-CT
D.肺部CT
E.以上均可
-
答案：A
1.前列腺癌易出现骨转移。该患者已确诊前列腺癌，并有背痛症状及骨ECT异常表现，高度怀疑为骨转移。而MRI是确诊骨转移性肿瘤的首选方法。
3.胸椎为承重骨，发生转移时容易出现椎体骨折、神经根压迫等骨相关事件，严重影响生活质量，单个椎体转移可考虑手术内固定，多个椎体转移首选椎体放疗预防骨相关事件。