男性 30岁。工作中被高压电击伤头部致颅骨及头皮5cm×5cm大小缺损。

医卫类 2020-04-28 09:59:12 头皮,颅骨,高压电已帮助人

男性，30岁。工作中被高压电击伤头部，致颅骨及头皮5cm×5cm大小缺损。

皮肤缺损即时修复的最佳方法是

A.游离组织移植

B.植皮

C.异体头皮移植

D.局部头皮皮瓣转移

E.头皮组织扩张术

难度★★☆ 搜索

答案：D
1.电击伤的患者一般不会出现范围较大、损伤表浅的情况。其他四种情况皆常见。
2.异种、异体骨因为免疫排斥，目前还不能应用于修复颅骨缺损。自体颅骨外板肯定不会产生免疫排斥。其他人工组织代用品没有抗原性，也不产生免疫性的排斥。有机玻璃和聚甲基丙烯酸甲酯实为同一材料。
3.此患者为电击伤，有颅骨及头皮的全层组织缺损，游离组织移植未明确是否吻合血管，因而与植皮一样基底血运没有保障。因为免疫排斥，目前还不能应用异体头皮修复头皮缺损。常规组织扩张术需要较长时间，不能满足即时修复的需要。局部头皮瓣对于5cm×5cm内的创面足可以修复。

男性 30岁。工作中被高压电击伤头部 致颅骨及头皮5cm×5cm大小缺损。